File for Roope Timo Henrik Rytkönen
SSN: 110890-1653
Email: rytkonenroope@gmail.com
Phone: 0400 549654
Address: Paciuksenkaari 8 A12
Postal code: 00270
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2018-01-27 13:00:00 - END 2018-01-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<pre>Tulosyy <br />Koki syksyll&auml; ilmeisesti ty&ouml;uupumuksen. Irtisanoutu ty&ouml;st&auml;&auml;n vuoden
vaihteessa. Aloitti uuden ty&ouml;n t&auml;ll&auml; viikolla. On menett&auml;nyt
ammatillisen itseluottamukseni totaalisesti. Pelk&auml;&auml; t&ouml;iss&auml; koko ajan
tekev&auml;ns&auml; virheit&auml;. Ajattelee, ett&auml; on tyhm&auml; ja todella hidas
oppimaan. Ei uskalla edet&auml; rohkeasti. Tuntuu, ett&auml; ei ole
motivoitunut mist&auml;&auml;n. Tuntee painetta saada asioita aikaan t&ouml;iss&auml;,
mutta ei motivoidu ty&ouml;skentelem&auml;&auml;n sitke&auml;sti tavoitteiden eteen.
Pelk&auml;&auml;, ett&auml; muut t&ouml;iss&auml; huomaavat kognitiiviset puutteeni ja matalan
motivaation. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; ei t&auml;yt&auml; omia ja muiden vaatimuksia ja
ep&auml;onnistun ty&ouml;ss&auml;&auml;n. Ilman ty&ouml;t&auml; ei taas tunne el&auml;m&auml;ss&auml;ni olevan
merkityst&auml;.<br /><br /><br />28 vuotias psykologi. Muuttanut t&ouml;iden takia p&auml;&auml;kaupunkiseudeulle It&auml;-Suomesta Joensuusta.<br />avopuoliso ollut 8 vuotta. Taustalla monia menestyneit&auml; psykologin teht&auml;vi&auml; mm. KONEElla<br /><br />Aloittanut juuri uuden ty&ouml;n. </pre>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-02-14 15:00:00 - END 2018-02-14 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Masennus- ja ahdistusoireilu, ty&ouml;uupumus.</p>
<p>Esitiedot: kyseess&auml; on 27-v. psykologi Helsingist&auml;, joka on alunperin kotoisin Iisalmesta. perusperheens&auml; 2./2 lapsi, vanhemmat eronneet potilaan ollessa 5-6.luokalla. Isosikopuoli &auml;idin aik. liitost&auml;, h&auml;nell&auml; mt-ongelmia. Peruskoulu ja lukio mennyt hyvin, alkanut jo ala-asteella 5.-6. lk.lla stressata kokeista ja arvosanoista. Levottomuutta ja ahdistusta ollut nuoruudesta l&ouml;htien, purkanut sen urheiluun ja menestymiseen opinnoissa. Lukion j&auml;ljkeen aloitti opinnot Lapin yliopistossa tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa, jolloin koki olevansa muiden joukossa tyhm&auml;, vaikka aloitti opinnot "poleana". Muuttivat sitten Joensuuhun, miss&auml; molemmat opiskelivat psykologiaa alkuun asuen samassa talossa eri asunnoissa. Tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n vaihto-oppilasajan j&auml;lkeen muuttivat yhteen ja sittemmin tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n toiveesta Etel&auml;-Suomeen.&nbsp;</p>
<p>Potilas perusti jo opiskeluaikana oman br&auml;ndin ja yrityksen, sai sitten hyv&auml;n harjoittelupaikan, miss&auml; menestyi. Teki pitk&auml;&auml; p&auml;iv&auml;&auml; Kone-yhti&ouml;ll&auml;, ty&ouml;terveyshuollon konsultaatioita ja rekrytointiteht&auml;vi&auml;. Joutui kuitenkin lopettamaan kyseisess&auml; yrityksess&auml; yt-neuvottelujen my&ouml;t&auml; ja seuraava ty&ouml;paikka olikin sitten teht&auml;v&auml;kuvaltaan ik&auml;v&auml;. Kokee identiteettins&auml; rakentuneen ty&ouml;nteolle ja myyntiteht&auml;viss&auml; puhelimitse tuli toistuvasti torjutuksi Cut-e -yrityksen palveluksessa, vaikka alkuun koki 2 kk:n ajan halua menesty&auml;. Sittemmin seuraavat 2 kk alkoivat olla hankalia, ty&ouml;yhteis&ouml;&auml; ei ollut et&auml;t&ouml;it&auml; tehdess&auml; ja alkoi stressaantua. Itsetunto alkoi huonontua ja kokee nyt arvottom,uutta ja huonommuutta. Nyt on mieluisammassa m&auml;&auml;r&auml;aikaisessa ty&ouml;suhteessa Silta-yrityksess&auml; rekrytointi- ja HR-teht&auml;viss&auml;. Syksyn uupumus kuitenkin edelleen tuntuu, aloitekyky ja keskittyminen on hukassa ja potiolas kokee my&ouml;s anhedoniaa. Hankalmmissa tilanteissa toivoi my&ouml;s itselleen onnettomuutta, joitta voisi lev&auml;t&auml;. Ty&ouml;skentelymotivaatio on kadonnut, joutuu pakottamaan itse&auml;&auml;n t&ouml;ihin.</p>
<p>Lapsena oli ylipainoinen ja sittemmin kovan urheilun my&ouml;t&auml; hoikistui. Edelleen vaikea hyv&auml;ksy&auml; omaa kehoaan ja opiskeluaikana oli hyvin tarkka pukeutumisesta ja ulkoisesta olemuksestaan. Kantoi my&ouml;s syylklisyytt&auml; huionosti menneist&auml; ty&ouml;teht&auml;vist&auml;, nyt t&auml;m&auml; helpottanut jnkv. Seksihalut v&auml;hentyneet ja puolen vuoden ajan ollut erektioh&auml;iri&ouml;it&auml;. Kokee el&auml;m&auml;n p&auml;&auml;kaupunkiseudulla hankalana, koska on mielest&auml;&auml;n tyhm&auml; ja hidas. Maalaisymp&auml;rist&ouml; kiinnostaisi enemm&auml;n alhaisemman vaatimustason vuoksi. Aina ollut vaikea tehnyt p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; ja tukeutunut mm. tytt&ouml;yst&auml;v&auml;&auml;n. Yksin oleminen vaikeata ja ahdistusta ollut pitk&auml;&auml;n, t&auml;t&auml; yritt&auml;nyt hallita urheilemalla ja meditaatiolla. Joutui niska ongelman takia pit&auml;m&auml;&auml;n taukoa urheilemisesta, mik&auml; ollut vaikea asia.</p>
<p>Pysyv&auml; Marevan-l&auml;&auml;kitys lukioaikaisen aivoverenkierto-ongelman vuoksi, jonka taustalla ovat syd&auml;men rakenteelliset seikat. J&auml;&auml;nyt n&auml;k&ouml;kentt&auml;puutos oikeaan silm&auml;&auml;n n&auml;k&ouml;aivokuoren vaurion vuoksi. Univaikeuksia, johon saanut ty&ouml;terveydest&auml; mirtatsapiinia.</p>
<p>Status: Kyseess&auml; on nuorehko normaalivartaloinen, siististi ja rennosti pukeutunut mies, joka kertoo tilanteestaan avoimesti ja johdonmukaisesti kuvaten jo ty&ouml;kyky&auml;kin invalidisoivaa masennusoireilua. Identiteetti on vahvasti rakentunut suorittamiselle ja potilas kuuvaa my&ouml;s riippuvaisia piirteit&auml; itsess&auml;&auml;n. Vastaanottotilanteessa potilas on alkuun ahdistunut ja antaa uupuneen vaikutelman. Psykoottisuutta tai suisidaalisuutta ei tule esille.</p>
<p>Suunnitelma: Suositellaan potilaalle pahimpaan oireiluun mielialal&auml;&auml;kityst&auml;, mutta ajatus on h&auml;nelle vaikea. Nostetaan mirtatsapiini-annosta kuitenkin nelj&auml;sosatabletista vasteen v&auml;h&auml;isyyden vuoksi puolikkaaseen-kokonaiseen eli 7,5-15 mg:aan iltaisin. keskustellaan psykoterapiahoidosta ja suositellaan potilaalle tiivist&auml; psykodynaamista yksil&ouml;psykoterapiiaa masennus- ja ahdistusoireilun lievitt&auml;miseksi ja niiden taustalla todenn&auml;k&ouml;isesti olevan persoonallisuusproblematiikan korjaamiseksi, vaihtoehtoisesti kognitiivis-analyyttista psykoterapiaa. Potilas j&auml;&auml; miettimaan asiaa ja etsii itselleen psykoterapeutin. Jatkossa mahdollisesti Kelan kustantaman kuntoutuspsykoterapian hakeminen, mik&auml;li potilas p&auml;&auml;tyy j&auml;&auml;m&auml;&auml;n p&auml;&auml;kaupunkiseudulle pidemm&auml;ksi aikaa.&nbsp;</p>
<p>Dg: F32.10 Keskivaikea masennustila ilman somaattista oireyhtym&auml;&auml;</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;&nbsp;</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; F61.0 Sekamuotoinen persoonallisuush&auml;iri&ouml;? (piirteit&auml; vaativasta ja riippuvaisesta&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;persoonallisuudesta)</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</p>
<p>Ulla Savio, erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


START 2018-05-04 13:45:00 - END 2018-05-04 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potillas on l&auml;hett&auml;nyt ok asiakirjapyynn&ouml;n, ak tulostaaa lausuntona l&auml;&auml;k&auml;rin k&auml;ynnin, terapeutti voi tulostaa ja postittaa omansa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


